home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Aminet 21 / Aminet 21 (1997)(GTI - Schatztruhe)[!][Oct 1997].iso / Aminet / dev / cross / APIC1908.lha / APIC / docs / OrderForm < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1997-07-16  |  1.9 KB  |  90 lines
  1.  
  2.  
  3.      To
  4.  
  5.      Dirk Düsterberg
  6.      Jahnstr. 9
  7.      31860 Emmerthal
  8.      Germany
  9.   
  10.  
  11.  
  12.  
  13.      I want to become a registered user of "PICSim". Please send me the
  14.      keyfile for PICSim and PICAsm.
  15.  
  16.  
  17.      My address is:
  18.  
  19.      Name:     ________________________________________________________
  20.  
  21.      Address:  ________________________________________________________
  22.  
  23.                ________________________________________________________
  24.  
  25.                ________________________________________________________
  26.  
  27.      Country:  __________________
  28.  
  29.      EMail:    ________________________________________________________
  30.  
  31.      Hardware: ________________________________________________________
  32.  
  33.                ________________________________________________________
  34.  
  35.  
  36.            o  It will be sent on 3.5" DD disk to the postal address or
  37.  
  38.  
  39.  
  40.            o  to the EMAIL adress if available.
  41.  
  42.  
  43.  
  44.  
  45.  
  46.               I am sending the shareware fee as: (please mark as appropriate)
  47.  
  48.            o  Postal Order (excluding Postal Money Orders from the USA
  49.               or Canada, see above), coming separately
  50.  
  51.               to:
  52.  
  53.  
  54.         Dirk Düsterberg
  55.         Jahnstr. 9
  56.         31860 Emmerthal
  57.         Germany
  58.   
  59.  
  60.  
  61.  
  62.            o  Cash/Order/Bank Draft from outside Germany over
  63.               DM 40,- (DM 50,- for Disk Version) included with this letter
  64.  
  65.  
  66.  
  67.         Name      : Joannis Petroglu
  68.                 Institut  : STADTSPARKASSE BAD PYRMONT
  69.                 BLZ       : 254 513 45
  70.                 Konto-Nr. : 10346708
  71.  
  72.  
  73.         (please note your Name and your EMail address on your Draft)
  74.  
  75.  
  76.  
  77.  
  78.  
  79.  
  80.  
  81.      I have read the section "Copyright" in the manual and agree with
  82.      the conditions. Specifically, with my signature, I commit on
  83.      installing the Program only on one computer and not giving it
  84.      to others.
  85.  
  86.  
  87.  
  88.      _____________________  ___________________________________________
  89.             (Date)                          (Signature)
  90.